Círculo de Willis y variaciones de su estructura

El círculo de Willis es una entidad anatómicavasos, localizados sobre la base del cerebro, que proporciona la redistribución de la sangre entre varios depósitos vasculares en presencia de suministro insuficiente de sangre al cerebro. Es un polígono cerrado, que es una anastomosis vascular.

El círculo de Willis se forma desde el frente y la espaldaarterias de conexión (PSA y SAR), el segmento inicial de la parte delantera y la arteria cerebral posterior (PCA y PMA) segmento nadklinovidnogo de la arteria carótida interna (ICA) y la arteria basilar distal (OA).

En su frente se lleva a cabo el departamentocirculación colateral entre los sistemas de las arterias carótidas (por ejemplo, ICA y ACA derecho lado- PSA - ICA y ACA lado izquierdo) de la sección trasera y - entre el sistema de la arteria carótida y el sistema vertebrobasilar (VSA - SAR - ZMA - OA).

Vale la pena señalar que el desarrollo normal yun círculo de Willis completamente cerrado se encuentra solo en la mitad de la población mundial. Las generalizadas son hipoplasia o aplasia de ZMA y PMA, así como hipoplasia de PSA y PSA. En la parte anterior, las anormalidades se detectan con menos frecuencia que las anomalías en la estructura de la parte posterior.

PSA es muy variable en su estructura, tamañoy ubicación: las opciones son posibles desde la ausencia completa hasta la formación de una fístula amplia en el punto de contacto del PMA, posiblemente también duplicando o triplicando el PSA. Muy raramente hay una "trifurcación terior" de la arteria cerebral anterior: ambos ARM comienzan desde una ACI. En este caso, el círculo de Willis se abre en la sección frontal. Una anomalía bastante rara es la presencia de una PMA adicional, que se llama la arteria Wilder.

El departamento posterior normalmente se encuentra solo alrededor dede la población mundial Las anomalías de la parte posterior pueden ser muy diversas: una gran variedad de tamaños, asimetría de las ramas de las arterias, ausencia de segmentos o incluso arterias. La anomalía más común es la diferencia en los diámetros de las arterias vertebrales: hipoplasia de uno con hipertrofia simultánea del otro. En la etapa actual, se cree que una arteria vertebral domina, y la segunda es recesiva en términos de su contribución total al torrente sanguíneo de la cuenca vertebrobasilar. La asimetría admisible es del 50%. DSA por diámetro es generalmente un poco más pequeño que PSA. La hipoplasia también es común.

El desarrollo del círculo de Willis se expresaanomalía de la estructura del sistema vertebrobasilar intracraneal: no existe una unión completa de las arterias vertebrales de ambos lados en la arteria principal, las anastomosis de la estructura o arterias incorrectas son posibles de forma aislada. En el caso de aplasia de la arteria principal o CCA, se forma una abertura en la parte posterior del círculo arterial del cerebro. Es desde la parte posterior que existen ramas perforantes que van a los cerebros medios e intermedios. Resulta que un círculo abierto de Willis puede estar en el segmento frontal y en la parte posterior. Además, puede abrirse completamente (ausencia de arterias conectivas) e incompletamente (con hipoplasia o constricción).

Cambios en la estructura normal de la arteriala corteza cerebral puede ser tanto congénita como adquirida, el resultado de la adaptación de ciertas partes de ella a las cambiantes condiciones de la hemodinámica con diversas patologías de los vasos principales de la cabeza, que a menudo se desarrollan en estos casos. La evaluación de las características individuales en la estructura del lecho vascular se basa en la angiografía y es muy importante en la práctica neurológica. Es necesario distinguir cuándo hacer un diagnóstico cambios en las arterias: cuáles son las causas, y cuáles se desarrollan como resultado de cambios patológicos.