Las normas del tamaño del útero en la ecografía durante el embarazo y después del parto. Tamaño normal del útero y los ovarios por ultrasonido en adolescentes y adultos. Dimensiones del cuello uterino por ultrasonido: la norma

Ultrasonido, o ultrasonido, es uninvestigación de órganos internos por medio de ondas de sonido. Las ondas, reflejadas de los órganos internos, se graban con la ayuda de herramientas especiales y crean imágenes de detalles anatómicos. En este caso, la radiación ionizante (rayos X) no se usa. El tamaño normal del útero para ultrasonido en adultos es un indicador de la salud del sistema genitourinario en las mujeres.

Para las mujeres, tal estudio es más frecuenteSe utiliza para examinar el útero y los ovarios antes, después y durante el embarazo para controlar la salud de los órganos, el desarrollo de un embrión o feto. Las imágenes de ultrasonido se capturan en tiempo real, de modo que puedan mostrar los movimientos de los tejidos internos en los órganos, como el flujo sanguíneo en las arterias y las venas. Las normas del tamaño del útero en la ecografía se desarrollan y calculan para cualquier condición de la mujer.

Útero, sus dimensiones

El útero se encuentra en una pequeña pelvis. Aunque esta suele ser una estructura mediana, la desviación lateral del útero no es infrecuente. El ligamento ancho del útero se ensancha desde los lados hasta la pared de la pelvis. Contienen tubos y vasos uterinos.

El tamaño del útero según el ultrasonido es aproximadamente el mismo. Un útero adulto normal mide de 7.0 a 9.0 cm (largo), de 4.5 a 6.0 cm (ancho) y de 2.5 a 3.5 cm (profundo). La última figura se llama tamaño anteroposterior.

Durante la posmenopausia, el útero disminuye de tamaño y el endometrio se atrofia. Los tamaños normales del útero y los ovarios se han desarrollado y probado mediante ultrasonido.

Normas del tamaño del útero por ultrasonido

Cuando los ovarios están sujetos a la involución,asociado con esta disminución en la producción de estrógeno. Esto conduce a una atrofia e involución gradual del endometrio. En la posmenopausia, el grosor promedio del endometrio se marca como 3.2 +/- 0.5 mm.

Los estudios generalmente revelan una relación inversaentre el tamaño del útero y el tiempo después de la menopausia: el tamaño del útero y el volumen disminuyen gradualmente. Los mayores cambios ocurren durante los primeros diez años después de la menopausia, y luego gradualmente.

En posmenopáusica reglas Tamaño uterino de ultrasonido: 8,0 +/- 1,3 cm de largo, 5,0 +/- 0,8 cm de ancho, y 3,2 +/- 0,6 cm de profundidad (anteroposterior tamaño).

Si no hay ciclo menstrual, seguimientolos cambios en el suministro de sangre del útero, como regla, no están determinados. Si el paciente está en terapia de reemplazo hormonal, entonces el tamaño del útero, el endometrio y los cambios cíclicos pueden permanecer. Incluso el tamaño del útero se acerca a los parámetros del estado premenopáusico.

En general, la terapia de estrógenos afectaEl endometrio posmenopáusico es similar a los estrógenos en el ciclo normal. Los estrógenos conjugados ejercen un efecto proliferativo. La terapia gestagénica puede causar que el endometrio reaccione tan bien como el endometrio secretor normal.

Y cuando se usan junto con estrógenos exógenos, los progestágenos sintéticos reproducen los cambios bioquímicos y morfológicos característicos en la fase secretora del ciclo menstrual normal.

El flujo de sangre al útero también cambia en el fondo derecepción de la terapia de reemplazo hormonal. El grosor del endometrio aumenta casi el doble. Por ejemplo, antes del tratamiento, el grosor promedio fue de 0,37 ± 0,08 cm. Después del tratamiento, los valores de acero fueron de 0,68 ± 0,13 cm.

En el estudio de mujeres posmenopáusicas, uno de loslas aplicaciones más importantes de la ecografía son el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de endometrio. Investigaciones similares permiten definir tamaños normales de útero y ovarios en los Estados Unidos. Y en general, la ecografía intravaginal supera las posibilidades de transabdominal para la visualización de miometrio y endometrio.

M-echo. Que es esto

Durante la investigación, no soloel tamaño del útero. Según el ultrasonido, la norma M-echo también es un indicador importante. Refleja el desarrollo, el estado del endometrio y su disposición a recibir un óvulo fertilizado. Se mide en diferentes fases del ciclo y tiene ciertos límites.

Durante la menstruación, el endometrio aparece comotira fina ecogénica de espesor de 1-4 mm, sin embargo, que van de 4 a 8 mm en la fase proliferativa. La fase secretora después de la ovulación glándulas endometriales son estimulados y endometrio aparece como un espesor de la banda ecogénica homogénea de 8 a 15 mm.

Indicador de tasa

Continuamos considerando un indicador tan importante como el tamaño del útero por ultrasonido. ¿Cuál es la norma del M-echo?

Espesor de la vaina interior de 5 mm o menoses bastante común en mujeres posmenopáusicas y excluye de forma fiable la malignidad en las mujeres. Sin embargo, el grosor del endometrio a 8 mm se puede encontrar en mujeres posmenopáusicas que reciben terapia hormonal. Vale la pena considerar otros estudios de diagnóstico en mujeres posmenopáusicas con un grosor endometrial de más de 8 mm para descartar cáncer de endometrio.

Excluir Cáncer

Los signos ecográficos del cáncer de endometrio en la posmenopausia incluyen:

• un canal lleno de líquido;
• una cavidad uterina engrosada;
• útero agrandado;
• derrota del útero con un cambio en el patrón de eco.

Incluso el ultrasonido ya muestra con precisión la presencia y el alcanceinvasión de miometrio. Estos estudios han demostrado que el diagnóstico preoperatorio más preciso puede permitir la elección correcta de la terapia, lo que puede conducir a mejores resultados.

Si el grosor del endometrio es de 8 mm o menosLos pacientes con sangrado después de la menopausia, el diagnóstico correcto, "cáncer de endometrio" se puede lograr mediante el raspado. Por lo tanto, cuando el espesor del endometrio en mujeres posmenopáusicas más de 10 mm y debe ser un examen más detenido por biopsia o legrado para prevenir la hiperplasia o malignidad.

Algunos investigadores demostraronla utilidad de la doppleografía por ultrasonido en el diagnóstico de cáncer de endometrio. Los investigadores explicaron el aumento en el flujo sanguíneo en la arteria uterina por sospecha de un tumor en pacientes con enfermedades malignas: el flujo sanguíneo anormal se puede detectar en casi todos los casos de carcinoma endometrial, así como sarcomas uterinos. Con el Doppler color, los hallazgos anormales incluyen la presencia de vasos irregulares, delgados y distribuidos caóticamente y la tasa de flujo de señal patológica.

Por qué medir el cuello uterino

Toda mujer embarazada está en riesgonacimiento prematuro, pero la mayoría de la gente piensa que esto nunca les sucederá. Cuando se encuentran con esto, recuerdan sobre prevención e investigación adicional. La investigación más accesible e inofensiva es la ecografía, en la que el médico puede diagnosticar la amenaza de partos prematuros.

Numerosos estudios han demostrado queEl índice ecográfico cervical de aproximadamente 20 a 24 semanas de embarazo es un indicador fuerte de nacimiento prematuro. La longitud del cuello uterino se mide con mayor precisión usando ultrasonido transvaginal. Si una mujer no está embarazada, las dimensiones del cuello uterino por ultrasonido (norma) son de aproximadamente 4 cm.

¿Qué es el acortamiento del cuello uterino?

Está demostrado que dentro de las 24 semanas de gestaciónel tamaño promedio del cuello uterino es de 3.5 cm. Si esta cifra es menor a 2.2 cm, las mujeres enfrentan un 20% de probabilidad de nacimiento prematuro. Y con una longitud de 1.5 cm o menos, el riesgo de parto prematuro espontáneo es casi del 50 por ciento. Se espera que la duración disminuya a medida que progresa el embarazo.

Dimensiones cervicales por ultrasonido (norma):

• en 16-20 semanas - 4,0-4,5 cm;
• a las 24-28 semanas es igual a 3.5-4.0 cm
• en 32-36 semanas - 3,0-3,5 cm.

La mayoría de los médicos designarán a una mujer con ultrasonido transabdominal por un período de aproximadamente 20 semanas. Si la longitud es inferior a 4 cm, se realiza una ecografía transvaginal para obtener una medición más precisa.

Un cuello uterino acortado de entre 20 y 24 semanas es un síntoma peligroso.

Usando ultrasonido transvaginal, puedes ver cómoen la parte superior y debajo del cuello uterino. En este caso, parece un embudo. La parte más ancha del embudo está más cerca del cuerpo del útero, y la parte más angosta está ubicada hacia la vagina. Cuando el cuello uterino se acorta aún más, se verá como una "V" en la ecografía.

Normalmente, el cuello uterino tiene forma de tubo. Más del 50 por ciento de las mujeres embarazadas con patología de este órgano experimentan un nacimiento prematuro.

Tamaño uterino del útero

La norma durante el embarazo depende de la edad gestacional. El programa para calcular el momento del embarazo se establece en sonografías de acuerdo con las mediciones del tamaño de los órganos individuales del feto y el útero.

Si aplica una comparación con la fruta, el tamaño del útero por ultrasonido (la norma en mm) será la siguiente.

1. Antes del embarazo, el útero tiene aproximadamente el tamaño de una naranja y no está determinado.

2. En un período de aproximadamente 12 semanas de embarazo, el útero adquiere el tamaño de un pomelo. Si los gemelos están preñados, el útero crecerá más rápido.

3. A las 13-26 semanas, el útero crece hasta el tamaño de la papaya. La parte inferior del útero se encuentra de vez en cuando en el ombligo.

4. A partir de las 18-20 semanas, el médico medirá la distancia desde el hueso púbico hasta la parte inferior del útero. Esta es la altura de la posición de la parte inferior del útero. El tamaño generalmente corresponde a la semana del embarazo.

Si el tamaño del útero coincide con el períodoembarazo, es una señal de que todo va bien. Si el indicador es demasiado grande o demasiado pequeño, puede significar alguna complicación del embarazo. Se pueden requerir pruebas adicionales. El médico necesita saber el tamaño del útero por ultrasonido. La norma durante el embarazo de este indicador significa que todo pasa como debería.

5. Durante el tercer trimestre, el útero completa el crecimiento y se convierte en el tamaño de una sandía. Cuando llega el momento del parto, el útero se encuentra en el nivel de la parte inferior del tórax, y antes del parto debe caer más abajo en la pelvis.

Período posparto

¿Cuáles son los tamaños del útero después del parto? La norma en ultrasonido coincide con el momento del embarazo. Aproximadamente uno o dos días después del parto, el útero tendrá aproximadamente 18 semanas de edad y disminuirá en los próximos días. Si la curación va de acuerdo con el plan, en una semana el útero tendrá el tamaño de un período de gestación de 12 semanas, y en la sexta semana debería volver a su tamaño normal.

Ovarios

Los ovarios generalmente se encuentran a ambos lados del útero,aunque el examen de su definición en lugares arriba o detrás del útero no es infrecuente. El ovario se localiza con mayor frecuencia frente a la bifurcación de los vasos en las ramas anterior y posterior. Es necesaria una buena formación de imágenes ováricas para una visualización exitosa.

Durante la posmenopausia, los ovarios se sometenCambios caracterizados por una disminución en el tamaño y la falta de foliculogénesis. De hecho, la identificación confiable del ovario en muchos casos no se puede hacer mediante la demostración del quiste ovárico cuando el folículo está rodeado por el parénquima. A veces es necesario recurrir a la exploración a lo largo de la ruta de los vasos ilíacos internos para detectar su ubicación.

Por lo general, una relación inversa entreel tamaño de los ovarios y el tiempo transcurrido desde el momento de la menopausia: el tamaño de los ovarios disminuye progresivamente con el tiempo. Sin embargo, en pacientes que reciben terapia hormonal, no puede ver cambios en el volumen de los ovarios.

Cambio de tamaño

Normalmente, después de la menopausia en las mujeres, el tamaño de los ovarios es de 1.3 +/- 0.5 cm³. En la menopausia, no hay ciclo menstrual, por lo que los cambios en el suministro de sangre al ovario, como regla general, no son visibles cuando se prueba en el período postmenopáusico normal.

Estos cambios cíclicos, sin embargo, pueden serson obvios si el paciente está en terapia de reemplazo hormonal. De hecho, el patrón de flujo sanguíneo ovárico premenopáusico en mujeres posmenopáusicas debe estar dirigido a encontrar un historial de terapia de reemplazo hormonal o cambios oncológicos. El ultrasonido y el Doppler pueden ser de gran ayuda para diferenciar los procesos benignos y malignos.

Se debe realizar una dopplerografía del útero para los apéndices:

• entre 3-10 días del ciclo menstrual;
• entre 3-10 días en la posmenopausia si una mujer está en terapia de reemplazo hormonal;
• en cualquier momento en la posmenopausia sin tratamiento.

Por lo tanto, no solo en el embarazo es importante saber el tamaño del útero por ultrasonido. La norma de este indicador, así como el tamaño de los ovarios, es un signo importante de la salud de la mujer en cualquier período.

Uso del método en mujeres no embarazadas

Hay muchas razones para realizar ecografías, que incluyen:

• patología de la estructura de la pelvis;
• sangrado vaginal inexplicado;
• dolor pélvico;
• sospecha de embarazo ectópico;
• infertilidad;
• verificar si hay quistes o fibromas uterinos;
• verificar la colocación correcta del DIU.

Las normas del tamaño del útero en la ecografía dependen del hecho,cuántos años una mujer, cuántos tuvo embarazos y partos, cómo funciona la función menstrual, etc. Ahora considere la diferencia en edad.

Dimensiones del útero adulto

¿Cuáles son los tamaños normales del útero para ultrasonido en adultos? Aproximadamente 7 centímetros de largo y 4 centímetros de ancho y grueso, más o menos un par de centímetros. Estos son los datos de muchos años de investigación.

Estos indicadores: la norma del tamaño del útero por ultrasonidoadultos. Como regla, hay un aumento en el tamaño si la mujer tuvo un parto. Myoma puede hacer que estas medidas sean muy grandes, sin embargo, como la adenomiosis.

Ovario generalmente en tamaños de 2 a 3 centímetros. Por supuesto, los volúmenes aumentan si hay un gran folículo o quiste.

Dimensiones antes de la pubertad

¿Cuál es el tamaño del útero en este caso? prepuberal NORM (antes de la pubertad) es de aproximadamente 3,5 cm de longitud, y un espesor medio de 1 cm. La estimulación hormonal que se produce en la pubertad conduce a un rápido crecimiento y cambios en el tamaño del útero.

Dimensiones después de la pubertad

La longitud normal en este período es de aproximadamente 7,6 cm, ancho - 4,5 cm. El grosor normal promedio es de 3,0 cm.

Por lo tanto, el tamaño normal del útero por ultrasonido en adolescentes con un ciclo menstrual normal es solo ligeramente diferente del tamaño del útero de una mujer adulta.

Después de la menopausia, el útero, como regla, disminuye entamaño, y los ovarios pueden terminar siendo nada más que los restos de tejido. Esto es así, ya que el tamaño normal del útero y los ovarios para la ecografía en la menopausia se reduce significativamente.

Conclusión

Entonces, ¿cuáles son los indicadores promedio?

En general, se cree que el tamaño del útero por ultrasonido (la norma en mm) en mujeres:

• longitud - alrededor de 70;
• ancho - más cerca de 55;
• delantero-trasero tamaño - 40 mm.

El gran tamaño no siempre se considera una patología. Pero en este caso es necesario realizar un estudio para excluir fibromioma, adenomiosis, malformaciones, embarazo.

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