Nefritis intersticial: síntomas y tratamiento de la inflamación renal

La nefritis intersticial es una enfermedad renal inflamatoria que ocurre con lesiones predominantes del tejido intermedio y los túbulos renales.

La enfermedad puede ocurrir durante el tratamientopreparaciones médicas (principalmente antibióticos, diuréticos menores, sulfonamidas), así como la exposición a bacterias, virus y trastornos inmunológicos. La patología se basa en la infiltración linfohistiocítica, que afecta el tejido intermedio de los riñones después de la membrana basal lesionada de los túbulos. En este caso, se forman inmunocomplejos y autoanticuerpos para las proteínas de membrana. Como resultado del edema e inflamación de los tejidos de la médula de los riñones, se produce compresión mecánica de los vasos y túbulos, disminución del flujo sanguíneo renal, aumento de la presión intracanal y como resultado se desarrolla oligouria.

Cuando se diagnostica, síntomas de nefritis intersticialse manifiestan de la siguiente manera. El inicio de la enfermedad, agudo, con fiebre, poliuria o hematuria, desarrolla insuficiencia renal, dolores en la parte inferior de la espalda. Los primeros signos de la forma medicamentosa de la nefritis intersticial aguda son un reavivamiento de la temperatura corporal, que puede combinarse con eosinofilia y erupciones cutáneas. La enfermedad se caracteriza por proteinuria moderada, hematuria, en casos raros, oliguria.

La nefritis intersticial aguda de la forma viral a menudo pasa con fiebre hemorrágica y síndrome renal.

El diagnóstico de la enfermedad se realiza con cálculos renales, con glomerulonefritis aguda. Si se desarrolla insuficiencia renal, se deben excluir otras causas.

Es muy difícil y, a veces, imposible establecer la causa de la nefritis tubulointersticial crónica, asociada con la exposición al fármaco, la infección bacteriana y los trastornos inmunitarios.

Síntomas de la nefritis intersticial crónicason trastornos tubulares, trastornos de agua-electrolitos que se desarrollan rápidamente (hipercalemia, acidosis), violaciones de las funciones de concentración de los riñones. En casos raros, la hipertensión y la proteinuria son posibles. En situaciones estándar, el síndrome nefrótico está ausente, pero con la progresión de la enfermedad, la nefritis intersticial es prácticamente indistinguible de la glomerulonefritis. Las drogas más peligrosas, que conducen a una forma crónica de la enfermedad, son los analgésicos phenacetin, analgin, aspirin.

A veces las mujeres de 35-40 años de edad,que sufre de migraña, depresión, úlcera de estómago, se observa nefritis intersticial analgésica. En este caso, es característica una combinación de leucocituria aséptica persistente con episodios de cólico renal con macrohematuria, disminución del tamaño de los riñones, poliuria y anemia.

La enfermedad se desarrolla en combinación con otras dolencias que tienen una clara patogénesis inmunitaria (hepatitis crónica activa, lupus eritematoso sistémico rojo).

La nefritis intersticial en niños puede desarrollarse con la disembriogénesis del tejido renal, las anomalías del tracto urinario y los trastornos del metabolismo de los uratos y los oxalatos.

Para combatir la enfermedad, el etiológicotratamiento, con lesiones bacterianas comienzan con la eliminación del foco de infección. Con la forma del medicamento: deje de tomar medicamentos, prescriba una dieta enriquecida con vitaminas y una bebida abundante. En ausencia de resultados positivos, se prescriben glucocorticoides, en el desarrollo de insuficiencia renal aguda, se realiza hemodiálisis y se excluye el uso de diuréticos. También es necesario evitar un mayor uso de analgésicos y beber más.