El análisis PSA es la norma. Cómo tomar un análisis de sangre para PSA, corregir la preparación
El cáncer de próstata toma el "honorable" tercer lugar enla mortalidad entre otros cánceres, y en el grupo de hombres mayores es el líder. Solo en Rusia cada año se registran alrededor de 14,000 casos de esta enfermedad. Con el tiempo, es posible diagnosticarlo y tomar medidas oportunas para ayudar a analizar el PSA. ¿Qué es y cómo prepararse para que los resultados sean correctos?
¿Qué significa la abreviatura PSA?
PSA o PSA es un específico prostáticoagente. Por su estructura, es un polipéptido de proteína que consiste en más de 200 aminoácidos. Produzca esta sustancia y los pacientes, y las células de próstata sanas, de modo que una pequeña cantidad de esta en la sangre muestre cada análisis de PSA. La norma para cada grupo de edad de varones es diferente, ya que con la edad el agente específico de la próstata se produce en una cantidad mayor. En hombres sanos, está presente, además de la sangre, en la eyaculación (esperma) y en la secreción de la próstata. En presencia de células tumorales en la glándula prostática, el agente de la próstata comienza a producirse en cantidades significativas, que se utiliza en el etiquetado libre de errores de la enfermedad. Además del diagnóstico de la enfermedad, el análisis se realiza para monitorear el estado de salud de pacientes ya tratados o tratados con cáncer de próstata o adenoma.
Normas de edad
El cáncer de próstata es muy insidiosoenfermedad. Si no se encuentra en el momento adecuado y comienza el tratamiento tarde, inevitablemente conduce a un desenlace fatal. Como lo demuestran las estadísticas médicas, este tipo de cáncer no está asociado con el tabaquismo, el alcoholismo, la intensidad de la actividad sexual y las enfermedades de transmisión sexual, es decir, que cada hombre puede enfermarse. La única forma de detectar esta dolencia a tiempo y así salvar su vida es la prueba de sangre PSA. La norma puede excederse temporalmente, lo que está asociado con ciertas enfermedades. En tales casos, el análisis se repite o se llevan a cabo estudios adicionales.
| Edad (años) | unidades medidas | Índice de PSA |
| 40-49 | ng / ml | 2,5 |
| 50-59 | ng / ml | 3,5 |
| 60-69 | ng / ml | 4,5 |
| 70 y más | ng / ml | 6,5 |
¿Cuál es la "zona gris"?
Para el estudio, se extrae sangre de la vena. Los resultados del análisis, cuando los valores del agente prostático están por encima de la norma, pero no superan los 10 ng / ml, se suele llamar la "zona gris". En tales casos, el médico puede prescribir una biopsia de próstata. La principal indicación de su conducta es la relación entre el PSA libre y el total. Debería ser superior al 15% en hombres sanos. La llamada prueba libre de PSA es la determinación del número de proteínas libres (libres) del agente prostático contenido en el suero. El hecho es que solo alrededor del 10 por ciento de todas las formas del agente prostático están presentes en este estado. El 90 por ciento restante está asociado con α-1-antiquimotripsina (un inhibidor de proteasa) o con α-2-macroglobulina (un inhibidor de pepsina, plasmina y otras enzimas). Al estar en conjunción con α-2-macroglobulina, el PSA prácticamente no está determinado. Los estudios de laboratorio muestran solo la cantidad de agente prostático libre y α-1-antiquimotripsina. Su valor total se demuestra mediante la llamada prueba de sangre total de PSA. Si un hombre tiene cáncer de próstata, la α-1-anti-quimotripsina comienza a producirse en grandes cantidades en el cuerpo, lo que conduce a una mayor unión del agente y una disminución de su forma libre. En consecuencia, la relación porcentual de estas dos formas disminuye.
¿Cuál es la razón para exceder la norma?
El índice cuantitativo de PSA en muestras de suero está fuertemente influenciado por ciertas enfermedades.
- Adenoma (tumor benigno que no produce metástasis);
- inflamación de la próstata;
- un ataque al corazón (necrosis por espasmo);
- Isquemia (anemia de la próstata, asociada a problemas en los vasos sanguíneos);
insuficiencia renal aguda.
¿Qué factores causan un aumento en el agente prostático?
La cantidad de agentes prostáticos en la sangre se ve afectada por varios factores. Por lo tanto, para obtener un análisis de PSA confiable, la preparación para ello debe llevarse a cabo con mucha seriedad.
- eyaculación;
- Masaje profundo de próstata
- biopsia;
- TRUS (ecografía específica de la glándula prostática);
- RTUP (tratamiento quirúrgico de la próstata).
Factores que no afectan las indicaciones:
- hora del día;
- inserción de un catéter en la vejiga y cistoscopia;
- Examen rectal (con la ayuda de los dedos) de la próstata.
Preparación para el análisis
Todo paciente está obligado a conocer y estrictamentecumplir con los requisitos de capacitación antes de realizar el análisis de PSA. Su norma para diferentes edades es bien conocida. El nivel puede aumentarse no debido a la patología de la próstata, sino debido al incumplimiento de las condiciones especiales.
- abstinencia de la eyaculación durante al menos 2 días antes del análisis;
- realizar el análisis no antes de 3 días después de un masaje profundo de próstata;
- si el paciente está realizando TRUS, después del procedimiento antes de que el análisis de APE debe pasar al menos 7 días;
- después de la biopsia de la próstata, que aumenta en gran medida la cantidad del agente en la sangre, debe pasar al menos 6 semanas antes del análisis;
- si un paciente se sometió a resección transuretral, el análisis de PSA se puede realizar no antes de 6 meses después de la operación.
Además, antes del análisis, es deseable que se abstenga de fumar, más de un día de no comer alimentos grasos, evitar el esfuerzo físico y mental excesivo.
¿Cuándo está programado el análisis?
Con sospechas de enfermedades de la próstata y enEl tratamiento de los tumores detectados se prescribe mediante el análisis de PSA. La norma para quienes reciben tratamiento depende del tipo de terapia. Entonces, después de la extirpación quirúrgica de la próstata (prostatectomía laparoscópica), el índice digital del agente prostático específico generalmente se reduce a 0.2 ng / ml y después de la radioterapia, hasta 1 ng / ml. Estos indicadores son muy favorables y nos permiten esperar durante un largo período sin recaídas. Si después de todos los tipos de terapia aumenta el nivel de PSA, podemos indicar el desarrollo posterior del proceso tumoral. Sin embargo, exceder el estándar de PSA no siempre indica una enfermedad de cáncer. En casos raros, el resultado está influenciado por la característica individual de las barreras tisulares del paciente. Hay personas cuyos tejidos tienen mayor permeabilidad, por lo que el agente prostático es más fácil de filtrar a la sangre, y como resultado, su cantidad está algo sobreestimada.
¿Qué medidas se toman para aclarar el diagnóstico?
Como ya se señaló anteriormente, con la edad, cadala próstata de los hombres se agranda. Para reducir el efecto de este aumento natural en los resultados de la prueba, se mide la densidad de PSA. Este indicador se determina dividiendo el indicador cuantitativo por el volumen medido de la próstata. Si el cociente obtenido por fisión es mayor que 0.15 ng / ml / cm cúbico, existe una sospecha de la aparición de cambios patológicos en la glándula prostática. En tales casos, una persona es biopsia. Otro tipo de estudio es determinar qué tan rápido cambia el PSA. Si el indicador está por encima de 0,75 ng / ml / año, el paciente tiene una probabilidad muy alta de desarrollar un tumor. Los datos del análisis ayudan a determinar con suficiente precisión la presencia de metástasis en el paciente. Por lo tanto, con un agente específico de la próstata por encima de 50 ng / ml, existe una alta probabilidad de iniciar el proceso de metástasis. Y las cifras superiores a 100 ng / mg detectan la presencia de metástasis profundas.
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