El eje eléctrico del corazón (EOS) es uno de loslos principales parámetros del electrocardiograma. Este término se usa activamente tanto en cardiología como en diagnósticos funcionales, y refleja los procesos que tienen lugar en el órgano más importante del cuerpo humano.
La posición del eje eléctrico del corazón muestraespecialista, lo que está sucediendo en el músculo cardíaco cada minuto. Este parámetro es la suma de todos los cambios bioeléctricos observados en el órgano. Al retirar cada sistema ECG registra el electrodo de excitación se extiende en un punto estrictamente determinado. Si estos valores se transfieren en un sistema de coordenadas tridimensional nocional puede ser entendido como eje eléctrico situado del corazón, y calcular su ángulo con respecto al propio cuerpo.
La grabación de ECG se realiza en una sala especial,tanto como sea posible protegido de diversas interferencias eléctricas. El paciente está convenientemente ubicado en el sofá, colocando una almohada debajo de su cabeza. Para extraer el ECG, se aplican electrodos (4 en las extremidades y 6 en el tórax). El electrocardiograma se registra con respiración silenciosa. En este caso, se registran la frecuencia y la regularidad de las contracciones cardíacas, la posición del eje eléctrico del corazón y algunos otros parámetros. Este método simple le permite determinar si hay anormalidades en el trabajo del cuerpo y, si es necesario, derivar al paciente a una consulta con un cardiólogo.
Antes de discutir la dirección de la electricidadeje, es necesario entender lo que es el sistema de conducción del corazón. Es esta estructura la responsable del paso del pulso en el miocardio. El sistema cardíaco conductivo es una fibra muscular atípica que conecta varias partes del cuerpo. Comienza con un nódulo sinusal ubicado entre las bocas de las venas huecas. Además, el impulso se transfiere al nódulo atrioventricular localizado en la parte inferior de la aurícula derecha. El siguiente bastón toma un paquete de Gansos, que se divide rápidamente en dos patas: izquierda y derecha. En el ventrículo, las ramas del haz de Gis pasan inmediatamente a las fibras de Purkinje, que penetran en todo el músculo cardíaco.
El impulso que ha llegado al corazón no se puede evitarsistema conductivo del miocardio. Esta es una estructura compleja con ajustes finos, sensible a los cambios más pequeños en el cuerpo. Ante cualquier alteración en el sistema de conducción, el eje eléctrico del corazón puede cambiar su posición, que se fijará inmediatamente en el electrocardiograma.
Como sabes, el corazón de un hombre consiste en dosaurícula y dos ventrículos. Dos círculos de circulación sanguínea (grandes y pequeños) aseguran el funcionamiento normal de todos los órganos y sistemas. Normalmente, la masa del miocardio del ventrículo izquierdo es algo mayor que la del ventrículo derecho. Resulta que todos los impulsos que pasan a través del ventrículo izquierdo serán algo más fuertes, y el eje eléctrico del corazón se enfocará en él.
Si transfieres mentalmente la posición del órgano asistema de coordenadas dimensional, se verá que el EOS se ubicará en un ángulo de +30 a +70 grados. En la mayoría de los casos, estos son los valores registrados en el ECG. El eje eléctrico del corazón también se puede ubicar en el rango de 0 a +90 grados, y esto también, según los cardiólogos, es la norma. ¿Por qué existen tales diferencias?
Hay tres disposiciones principales de EOS. El rango normal es de +30 a + 70 °. Esta variante se encuentra en la gran mayoría de los pacientes que buscaron ver a un cardiólogo. El eje vertical del eje eléctrico del corazón se encuentra en personas delgadas y asténicas. En este caso, el ángulo oscilará entre +70 y + 90 °. El eje eléctrico del corazón es horizontal en pacientes bajos y densamente empaquetados. En su tarjeta, el médico marcará el ángulo del EOS de 0 a + 30 °. Cada una de estas opciones es la norma y no requiere ninguna corrección.
La condición en la cual el eje eléctrico del corazónrechazado, en sí mismo no es un diagnóstico. Sin embargo, tales cambios en el electrocardiograma pueden indicar diversas anormalidades en el trabajo del órgano más importante. Las siguientes enfermedades conducen a cambios serios en el funcionamiento del sistema de conducción:
• enfermedad coronaria;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• miocardiopatía de origen diferente;
• malformaciones congénitas.
Al conocer estas patologías, el cardiólogo podráa tiempo para darse cuenta del problema y enviar al paciente a tratamiento hospitalario. En algunos casos, al registrar un EOS anormal, el paciente necesita atención de emergencia en un entorno de cuidados intensivos.
La mayoría de las veces se notan dichos cambios en el ECGcon un aumento en el ventrículo izquierdo. Por lo general, esto sucede con la progresión de la insuficiencia cardíaca, cuando el cuerpo simplemente no puede ejercer plenamente su función. Es posible que tal estado se desarrolle en caso de hipertensión arterial, acompañada de patología de grandes vasos y un aumento de la viscosidad sanguínea. Con todas estas condiciones, el ventrículo izquierdo se ve obligado a trabajar con el desgaste. Sus paredes se espesan, lo que lleva a una violación inminente del paso del pulso a lo largo del miocardio.
Desviación del eje eléctrico del corazón hacia la izquierdaTambién ocurre cuando el orificio aórtico se estrecha. En este caso, se produce la estenosis de la luz de la válvula situada a la salida del ventrículo izquierdo. Esta condición va acompañada de una violación del flujo normal de sangre. Parte de ella permanece en la cavidad del ventrículo izquierdo, causando su estiramiento y, como resultado, sellando sus paredes. Todo esto causa un cambio regular en EOS como resultado de una conducta inapropiada del pulso en el miocardio.
Este estado indica claramente hipertrofiaventrículo derecho Se desarrollan cambios similares con algunas enfermedades del sistema respiratorio (por ejemplo, con asma bronquial o enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Algunos defectos cardíacos congénitos también pueden causar un aumento en el ventrículo derecho. En primer lugar, vale la pena señalar la estenosis de la arteria pulmonar. En algunas situaciones, la falla de la válvula tricúspide también puede provocar la aparición de una patología similar.
Muy a menudo las desviaciones del eje eléctrico del corazónestán asociados con la hipertrofia de uno u otro ventrículo. Esta condición es un signo de un proceso crónico de larga data y, como regla general, no requiere un cardiólogo de emergencia. El peligro real es el cambio en el eje eléctrico en relación con el bloqueo del paquete. En este caso, se rompe el impulso en el miocardio, lo que significa que existe un riesgo de paro cardíaco repentino. Esta situación requiere la intervención urgente de un cardiólogo y el tratamiento en un hospital especializado.
Con el desarrollo de esta patología EOS puede serse rechaza tanto a la izquierda como a la derecha, según la localización del proceso. La causa del bloqueo puede ser un infarto de miocardio, daño infeccioso en el músculo cardíaco, así como ciertos medicamentos. El electrocardiograma habitual le permite diagnosticar rápidamente, y por lo tanto, darle al médico la oportunidad de prescribir un tratamiento teniendo en cuenta todos los factores importantes. En casos severos, puede ser necesario instalar un marcapasos (marcapasos), que enviará pulsos directamente al músculo cardíaco y de ese modo asegurará el funcionamiento normal del cuerpo.
Antes que nada, vale la pena considerar eso en sí mismola desviación del eje del corazón no es la base para establecer un diagnóstico. La posición de EOS solo puede dar ímpetu a un examen más completo del paciente. Con cualquier cambio en el electrocardiograma, un cardiólogo puede consultar. Un médico experimentado podrá reconocer la norma y la patología, y también, si es necesario, prescribir un examen adicional. Puede ser una ecocardiografía para ver el estado de las aurículas y los ventrículos, controlar la presión arterial y otras técnicas. En algunos casos, se requiere la consulta de especialistas relacionados para resolver el problema del manejo posterior del paciente.
Resumiendo, debemos destacar varios puntos importantes:
• El valor normal de EOS es el intervalo de +30 a + 70 °.
• Horizontal (0 a + 30 °) y vertical (de 70 a + 90 °) posición del eje del corazón es un valor válido, y no hablan sobre el desarrollo de cualquier enfermedad.
• Las desviaciones de EOS hacia la izquierda o hacia la derecha pueden indicar diferentes violaciones en el sistema de conducción del corazón y requerir asesoramiento especializado.
• El cambio en EOS detectado en un cardiograma no se puede establecer como un diagnóstico, pero es una ocasión para visitar a un cardiólogo.
El corazón es un órgano increíble que proporcionafuncionamiento de todos los sistemas del cuerpo humano. Cualquier cambio que ocurra en él inevitablemente afectará el trabajo de todo el organismo. Los exámenes regulares del terapeuta y el paso de ECG permitirán revelar a tiempo la aparición de enfermedades graves y evitar el desarrollo de cualquier complicación en esta área.
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