Vincent Symptom: Diagnosis

En la práctica médica, junto con una descripciónLa patología de la boca a menudo se encuentra con el concepto del síntoma de Vincent. ¿Cuál es esta condición, en qué proceso inflamatorio surge el síntoma de Vincent y cuál es el motivo favorable para la ocurrencia de dicha patología? Trataremos estos temas en nuestro artículo de hoy.

¿Cuál es este síntoma?

El síntoma de Vincent es una condición en la cual una persona pierde sensibilidad en la región del mentón, más precisamente, en el área del labio inferior.

El síntoma es una consecuencia de varios doloresafecciones del cuerpo, como la osteomielitis de la mandíbula y la periodontitis apical aguda. Esta patología también se menciona en la angustia pleural ulcerativa, cuyo segundo nombre es la angina de Simanovsky-Vincent (los síntomas de la patología son bastante diversos).

Consideremos en detalle cada una de las patologías que conducen a la manifestación del síntoma descrito anteriormente.

La angina de película ulcerosa es una enfermedad,lo que conduce a la inflamación de las amígdalas. La causa de la patología es activo en el cuerpo de las barras de husillo Plaut - Vincent junto con espiroqueta Vicente. Cuando angina formado úlcera con un recubrimiento característica off-verde. La respiración del paciente va acompañado de un olor pútrido. Hay que decir que tales bacterias están siempre presentes en la cavidad de la boca de una persona sana, sin embargo, varios factores, tales como la caries molares, la presencia en la necrosis cavidad oral, así como en debilitamiento general de los microorganismos de inmunidad se activan y sus resultados de la actividad en el desarrollo de patológico estados.

Angina Vincent. Síntomas y tratamiento

La angina de película ulcerosa se manifiesta como un complejo completo de síntomas característicos. Estos incluyen:

• Aumento de la amígdala. En su mayoría, la enfermedad afecta a una de las partes.
• Aumento y moderación del dolor de los ganglios linfáticos regionales.

• Formación en la mucosa de las amígdalas palatinasplaca de color amarillo grisáceo, que puede causar la formación de úlceras malolientes superficiales con fondo grisáceo. Si la patología progresa, las úlceras ocurren en otras partes de la faringe, así como en las mejillas o encías mucosas. Algunas veces las úlceras pueden sanar sin crear ningún defecto.
• Al comer alimentos (al tragar), surgen sensaciones dolorosas, mientras que los pacientes notan aumento de la salivación, mal aliento.
• La temperatura corporal en patología rara vez excede los límites normales, aunque a veces la enfermedad puede comenzar con fiebre alta y escalofríos.
• Entumecimiento y pérdida de sensibilidad en el área de la barbilla.

El tratamiento de la patología está dirigido a eliminarinflamación de la membrana mucosa de la garganta. A menudo, los médicos otorrinolaringólogos prescriben medios para enjuagar o lubricar el área de la lesión. En el caso de un curso prolongado de la enfermedad recurrió a la terapia con antibióticos. Los pacientes con angina ulcerante-inmundicia siempre están aislados, con formas graves de patología, están hospitalizados. El principio principal de la prevención de enfermedades es fortalecer las funciones protectoras del cuerpo y aumentar la inmunidad.

Síntoma de Vincent en odontología. Periodontitis

La periodontitis es una patología causada pores la infección de la cavidad cariosa en el tejido óseo a través de la punta de la raíz. La enfermedad causa inflamación de la raíz dental. En ausencia de tratamiento, la periodontitis se manifiesta en varios signos, incluido el síntoma de Vincent. La reversibilidad de la enfermedad depende de muchos factores: la oportunidad de buscar ayuda médica, el estado general del cuerpo humano, etc. Considere el mecanismo del origen de la patología.

La caries profunda conduce a la pulpitis: inflamación de la pulpa, como resultado de lo cual los microorganismos ingresan al periodonto a través del conducto radicular.

También hay otras formas de penetración de bacteriasen el tejido óseo, por ejemplo debido a un traumatismo, con sepsis, pero la pulpitis es la causa más común de procesos inflamatorios en el hueso. Cuando se produce inflamación, se transpira líquido y el periodonto, tejido saturado con receptores, responde a un aumento de la presión. En este caso, la inflamación causa dolor.

Un rasgo característico de la periodontitis esaumento del dolor pulsátil, que está estrictamente localizado. A veces, cuando los dientes están cerrados, el dolor es difícil de soportar, los pacientes no pueden comer. Es doloroso para una persona simplemente tocar el borde del diente, que también se vuelve móvil, la encía alrededor del diente, y también el labio y la mejilla, se hinchan, la temperatura del cuerpo aumenta bruscamente. Un síntoma concomitante de periodontitis puede ser un síntoma de Vincent. Ya se han observado antes signos de este: entumecimiento y pérdida de sensibilidad de los tejidos en la región del mentón.

Formas de periodontitis

Distinga la forma aguda y crónica de periodontitis. Si el líquido formado durante la inflamación se extiende a través del canal de la raíz del diente, la periodontitis se vuelve crónica. El síndrome de dolor no es muy pronunciada y los procesos patológicos en el ápice del diente fluya lentamente. Las bacterias se multiplican en hueso afectado, segregan toxinas que "veneno" el cuerpo humano y conducir al desarrollo de enfermedades de diversos sistemas de órganos (articulaciones, corazón, riñón).

En el caso opuesto, el desarrollo adquiere una forma aguda de periodontitis, que con el tiempo, en ausencia de un tratamiento adecuado, puede entrar en una etapa purulenta.

Las formas anteriores de periodontitis requieren una largay tratamiento altamente calificado. El objetivo principal de la terapia es proporcionar una salida de pus del sitio de localización de la inflamación. En el proceso de tratamiento, el proceso inflamatorio se detiene por primera vez, luego se lleva a cabo un tratamiento antiséptico de la pulpa, luego se establece un sellado temporal. Durante las actividades terapéuticas, el tejido óseo se controla mediante radiografía.

Tratamiento

En el tratamiento de la periodontitis crónica,preparaciones de medicamentos que estimulan la restauración de la enfermedad periodontal. Los métodos concomitantes de tratamiento pueden ser procedimientos físicos: electroforesis, UHF, microondas, terapia con láser, magnetoterapia. En algunos casos, se usa tratamiento antibacteriano.

Los antibióticos pueden usarse tópicamente en caso dela formación de bolsas periodontales profundas. El conducto radicular se cierra utilizando materiales que se seleccionan individualmente en cada caso.

Si la inflamación afecta áreas extensastejidos, o la terapia conservadora no conduce al resultado adecuado, se realiza una intervención quirúrgica. El objetivo de la manipulación es la resección de la punta de la raíz del diente. Se hace una pequeña incisión en la encía para obtener acceso al tejido óseo. Además, la estructura afectada se elimina, la punta del canal está sellada. La regeneración del hueso es un proceso largo. Si el tratamiento no conduce a una dinámica positiva, el diente puede ser removido.

Para evitar el desarrollo de dicha enfermedad, debe controlar cuidadosamente la higiene oral.

Esto implica una obligación diariados veces cepillado de dientes. En este caso, el cepillo de dientes debe cambiarse periódicamente, acercarse escrupulosamente a la elección de la pasta de dientes. Al menos una vez al año, vaya al dentista para un procedimiento profesional para eliminar el sarro.

El vacío de la dentición lleva al hecho de quelos dientes restantes en la boca aumentan la carga. Los molares se vuelven vulnerables, se puede desarrollar un proceso inflamatorio en la cavidad oral, que en el futuro dará lugar a la periodontitis.

La periodontitis es una enfermedad bastante insidiosa, ya que causa muchas complicaciones, incluida la sepsis aguda, los procesos inflamatorios de los tejidos blandos faciales, la osteomielitis de la mandíbula.

¿Qué es la osteomielitis?

Otra razón por la cual el síntoma de Vincent essurge, es una osteomielitis. Esta patología, independientemente de qué parte del esqueleto humano se manifieste, pertenece al grupo de enfermedades infecciosas de naturaleza inflamatoria.

En la osteomielitis de la mandíbula, todos los tejidos se ven afectados: periostio, sustancia ósea, médula ósea. La patología ocurre principalmente en personas que no tienen más de cuarenta años. Sin embargo, hay casos del desarrollo de la enfermedad en niños, así como en personas mayores. Todo depende de qué tan mal los dientes de una persona se vean afectados por la caries. Igualmente, la osteomielitis preocupa tanto a hombres como a mujeres. El síntoma de Vincent en la osteomielitis afecta el área de la barbilla, y esto se debe principalmente al hecho de que la patología a menudo afecta la mandíbula inferior, en lugar de la superior.

Anteriormente, cuando la higiene oral no recibía la atención adecuada, la osteomielitis de la mandíbula ocupaba aproximadamente el 40% de las patologías de otros huesos. No hace mucho tiempo, la situación cambió para mejor.

Hoy, gracias al saneamiento planificado generalizadola cavidad oral tanto en los niños como en la población adulta, el porcentaje de pacientes con osteomielitis mandibular disminuyó, y el uso de antibióticos permitió que el curso de la enfermedad fuera menos severo.

Clasificación de la osteomielitis

En la mayoría de los casos, la osteomielitis de la mandíbula es una consecuencia de la caries, así como una complicación después de la enfermedad periodontal.

Este grupo de osteomielitis se llama comúnmenteodontogénico (dentogénico). La infección ingresa a las estructuras óseas a través de caries afectadas por caries. En los focos de inflamación hay una microflora diversa. Esto es estreptococo y estafilococo aureus (blanco y dorado), neumococo y otras bacterias.

La osteomielitis de contacto es una patología que se produce como resultado de la infección de la piel o la membrana mucosa (por ejemplo, en el furúnculo facial). Hay osteomielitis específica:

• tuberculosis,
• sifilítico,
• actinomicótico.

A veces se produce el daño a la médula ósea de la mandíbulaal ingerir bacterias con un flujo sanguíneo. Esta condición se clasifica como osteomielitis hematógena, que se produce después de infecciones como la gripe, la fiebre tifoidea, la escarlatina y el sarampión.

Un grupo separado consiste en osteomielitis,Eran el resultado de un trauma (fractura, hematoma severo). El síntoma de Vincent en las fracturas, cuando se rompe la sensibilidad en la región del nervio de la barbilla, y los pacientes notan el entumecimiento del labio inferior, surge de la compresión del nervio lunar inferior, formado durante la inflamación con exudado.

Curso de la enfermedad

El curso de la enfermedad puede ser diferente, y con mayor frecuenciatodo depende del estado del cuerpo como un todo, de la magnitud de las alteraciones circulatorias en el área de la lesión. En algunos casos, la escala de necrosis ósea es pequeña, debido solo al foco primario. En tales casos, estamos hablando de osteomielitis limitada. Si la enfermedad progresa, el proceso inflamatorio se transfiere al tejido blando de la mandíbula circundante. Esta condición puede manifestarse como una periostitis o un flemón. El flemón es una inflamación purulenta aguda de los espacios (a menudo tejidos blandos), que es difusa y no tiene límites claros, como un absceso. Por cierto, a menudo se puede observar un síntoma de Vincent con el flemón, los pacientes notan una pérdida de sensibilidad en el área afectada.

Al comienzo del proceso patológico, la médula ósea enel punto de inflamación adquiere un color marrón, rojo oscuro. Más tarde, se forman focos purulentos que se funden en cavidades enteras. El pus ingresa en el periostio, la encía y causa la necrosis de las áreas de la mandíbula. Hay secuestros. En los vasos sanguíneos pequeños hay trombos que se derriten. En el hueso aparecen áreas de necrosis ósea, el suministro de sangre disminuye gradualmente, lo que conduce a un aumento en la escala de necrosis de la estructura ósea. La magnitud del secuestro está determinada por el tamaño de los vasos trombosadas. En casos particularmente difíciles, puede ocurrir necrosis de toda la mandíbula. Condiciones similares se asocian con osteomielitis difusa.

Sintomatología

Hay varias formas de patología. En el período de la osteomielitis subaguda, existe un llamado eje entre el hueso sano y el muerto. En algunos casos, se observa reabsorción del secuestrante. Puede haber procesos de regeneración: se forma una nueva estructura ósea alrededor de la zona de la lesión. En los casos opuestos, se observa secuestro. La forma subaguda está en el límite entre la osteomielitis aguda y la crónica.

En el período de osteomielitis aguda ocurredesarrollo activo del proceso inflamatorio. Los pacientes notan fuertes dolores en la mandíbula (perforación, disparos), que se desarrollan en un contexto de fiebre alta, escalofríos, respiración rápida y pulso. Además del dolor en la mandíbula, la sensibilidad del labio inferior puede perderse, así es como se manifiesta el síntoma de Vincent en la osteomielitis. Después de unos días después del inicio de la enfermedad, los dientes adyacentes al diente enfermo adquieren movilidad.

La palpación de la mandíbula revela hinchazón yacompañado de sensaciones dolorosas. Hay inflamación e hinchazón de las encías, las mejillas u otras áreas en la cara. Durante el período de la enfermedad, los ganglios linfáticos aumentan. En el futuro, todos estos síntomas pueden ir acompañados de trismo: reducción de los músculos de la mandíbula, entumecimiento (síntoma de Vincent). La reversibilidad de la enfermedad depende de la puntualidad del diagnóstico y el tratamiento posterior.

El estado general del paciente se clasifica encondicionalmente ligero, medio y pesado. Desafortunadamente, a veces la enfermedad termina en un resultado letal en el período de varios días desde el momento del inicio del proceso patológico.

Es bien sabido que al principio los pacientes puedenparece ser vigoroso, pero pronto el estado de euforia es reemplazado por una disminución de la fuerza con una fuerte caída en la presión arterial y un pulso rápido. La apariencia de una persona cambia drásticamente.

Con osteomielitis difusa, unainflamación de nuevos sitios óseos. El estado del paciente puede ser caracterizado como inestable, con una mejoría temporal y deterioro de la salud, durante el cual la temperatura del cuerpo primero puede volver a la normalidad, y luego a aumentar de nuevo y ser acompañado por recurrentes escalofríos.

El estadio de la osteomielitis difusa aguda puede durar hasta cuatro semanas. En este caso, se observa una fuerte disminución en el contenido de linfocitos en la sangre (hasta 15% -18%), en la orina hay una proteína.

Forma crónica de la enfermedad en ausencia de tratamientolas actividades pueden durar meses y a veces incluso durante años, y dar lugar a la aparición de diversas complicaciones: abscesos pulmonares, la formación de supuraciones en los senos craneales, lesiones renales agudas y crónicas.

Diagnosis y tratamiento

La radiografía es uno de los métodos endiagnóstico de osteomielitis y ayuda a determinar la extensión del daño a las estructuras óseas. Sin embargo, los cambios iniciales en el hueso se pueden considerar solo en el día 7-10 después del inicio de la enfermedad.

Lo primero que determina la instantánea esáreas de rarefacción en las estructuras óseas. Además, si el curso de la enfermedad puede ser suprimido, la radiografía revela los límites resultantes entre el tejido sano y el muerto. Por el tamaño de este límite, uno puede sacar conclusiones sobre el tamaño y la ubicación del secuestro. Además de la radiografía, una imagen general de la condición del cuerpo humano y el análisis de los síntomas que la acompañan, incluido el síntoma Vincent, ayudan a identificar la enfermedad.

El tratamiento de la osteomielitis involucra un complejouso de antibióticos e intervención quirúrgica. A menudo, como tratamiento conservador, se prescriben inyecciones de penicilina, estreptomicina o biomicina. Con la terapia con antibióticos, sin embargo, es importante recordar la capacidad de las bacterias para volverse adictas a las drogas.

La medicación es importante para continuar endurante 7-10 días incluso después de bajar la temperatura a valores normales. De lo contrario, la enfermedad estará oculta. A menudo, el destino del diente, debido a la enfermedad de la cual ha surgido la inflamación, se decide inequívocamente, debe eliminarse. Aunque hay excepciones a las reglas.

Los dientes vecinos están tratando de preservarlos, restaurándolosfuncionalidad. Para hacer esto, use barras de alambre, que están instaladas en toda la dentadura. Además, la inflamación de la pulpa en los dientes también se elimina, si es posible. Los secuestrantes móviles están sujetos a la extirpación quirúrgica, que se lleva a cabo no antes de 4 a 6 semanas después del inicio de la enfermedad. Esto se debe principalmente al hecho de que solo después de este período los límites del secuestro son claramente distinguibles.

Por lo tanto, el síntoma de Vincent es uno de los máscaracterísticas básicas del cuerpo humano en enfermedades inflamatorias graves, incluyendo la osteomielitis, la periodontitis, amigdalitis Simonovski-Vincent (síntomas de esta forma de enfermedad es distinguible de síntoma común de los síntomas de angina debido Vincent).

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